铝镁加联合兰索拉唑防治重型颅脑损伤应激性溃疡的临床疗效观察(1)
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[摘要] 目的 研究铝镁加联合兰索拉唑在重型颅脑损伤并发应激性溃疡中的预防和治疗效果及相关的发病机理，为提高患者的治愈率提供依据。 方法 选择我院2009年5月～2012年8月入院接受治疗的90例重型颅脑损伤的患者作为研究对象，按照随机分组原则将所有患者分为铝镁加联合兰索拉唑组(治疗组)45例与兰索拉唑组(对照组)45例，入院后两组均积极接受颅脑外伤对症处理包括开颅手术，脱水，激素，冬眠低温等治疗，并每日给予兰索拉唑静脉滴注，治疗组在上述基础上给予预防性应用铝镁加混悬液，由胃管注入，每日3次。两组均治疗1个疗程即4周后，比较两组患者治疗前后神经损害严重程度(NNS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分以及应激性溃疡发生率。 结果 两组治疗前NNS、GCS评分结果差异无统计学意义，治疗1个疗程后，治疗组的NNS、GCS水平明显高于对照组，且治疗组的应激性溃疡发生率明显低于对照组，组间差异明显(P < 0.05)。 结论 对于重型颅脑损伤患者使用铝镁加联合兰索拉唑，对损伤后应激性溃疡具有较强的预防性作用，同时对颅脑损伤患者短期内行为学评价及神经功能评价具有明显改善，值得临床进一步推广使用。
[关键词] 铝镁加；兰索拉唑；重型颅脑损伤；应激性溃疡
[中图分类号] R651.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0059-03
应激性溃疡出血是颅脑损伤并发症之一，在重型颅脑损伤中的发病率40%以上，是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因之一，预防应激性溃疡出血对促进患者康复具有重要的意义。颅脑损伤是创伤后主要的死亡和致残原因[1]，危及人类生命，但临床常见。颅脑损伤后应激性溃疡又称为Cushing溃疡，为颅脑损伤后主要并发症。发生主要由胃黏膜的微循环障碍导致，颅脑损伤后应激性溃疡的发生率可达91%[2]，也是患者死亡的原因之一，积极预防应激性溃疡可以提高患者存活率[3]。为探讨相关的治疗，我们选择铝镁加联合兰索拉唑治疗重型颅脑损伤患者，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2009年5月～2012年8月入院接受治疗的90例颅脑外伤患者作为研究对象，按照随机分组原则将所有患者分为铝镁加联合兰索拉唑组(治疗组)45例与兰索拉唑组(对照组)45例 ......
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