超声、磁共振成像及CT血管成像诊断颈动脉粥样硬化的临床研究(2)
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参见附件。
为此，我院选取185例颈动脉粥样硬化患者进行回顾分析，上述患者均接受CDFI、MRI或CT血管成像(CTA)检查。在检查效果的对比中，我们发现，MRI组诊断灵敏度及特异性均较高，分别为98.2%和97.6%，CDFI组诊断灵敏度为95.4%，特异性为94.2%，CTA组分别为90.8%和92.1%，MRI组诊断灵敏度、特异性、符合度等指标均显著高于其他两组，显示出MRI在颈动脉粥样硬化检查中的优势。Brogneaux C等[8]提出，MRI扫描不仅对纤维帽和脂质坏死核心有较强的分辨作用，亦能够有效判断新生血管增生程度与炎性细胞浸润情况，能够有效指导治疗及随访，临床意义显著。而CDFI及CTA对颈动脉粥样硬化亦保持90%以上的特异度及敏感性，其主要优势为：CDFI对动脉血管壁内、中、外三层结构均有良好的反映作用，定位准确，可重复性高，而MRI的3D-TOF序列重复性差，且诊断易受涡流影响，产生伪影，导致误诊；CTA检查范围较广，斑块检出率较高，且能够根据斑块对X线的吸收值及CT值进行分型，能够有效分辨钙化斑块。因此，在条件允许的情况下，建议使用CDFI、MRI及CTA联合检查，以进行进一步确诊。在MRI纤维帽扫描结果的观察中 ......
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