甲状腺弥漫性病变的CT表现及诊断价值(2)
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参见附件。
3.2.2 桥本甲状腺炎与Graves病 多表现为甲状腺弥漫性增大，较对称，密度普遍性减低，腺内无更低密度结节，平扫腺体密度低于或与周围肌肉组织密度相等，使得腺体边缘与周围组织结构分界欠清，增强强化不如正常腺体明显，密度可不均，但腺体与周围组织结构分界显示清，本组1例其内可见多个相对较高密度结节，边界较清，高密度结节可能为桥本甲状腺炎甲状腺内残存之“岛”状正常或相对正常的腺体结构[1]。也可一侧肿大，表现为分叶状或结节感。桥本甲状腺炎甲状腺增大和密度减低较Graves病明显，明确诊断需结合临床表现及实验室检查。
3.3 甲状腺弥漫性病变CT诊断的局限性
甲状腺弥漫性病变的CT表现各有其一定的特征性，但是CT检查仍存在有一定的局限性，如良、恶性甲状腺病变在CT表现上，虽然有特征性的表现，可是部分恶性病变在影像征象上与良性病变表现有交叉重叠之处，影响了个别病例的临床诊断意义，因此对于形态近似的甲状腺弥漫性病变鉴别仍有一定的困难。对甲状腺弥漫性病变的诊断仍需结合临床资料和病变的内部结构、边缘形态、强化特点及其他形态学征象综合分析来鉴别诊断。此外，CT扫描及图像处理技术(窗宽、窗位)的运用不当 ......
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