45例胎盘早剥临床分析及早期诊断方法的探讨
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[摘要] 目的 探讨胎盘早剥的临床表现以及早期诊断方法。 方法 选取我院收治的45例胎盘早剥病例，对其临床资料进行回顾性分析。 结果 胎盘早剥发病诱因主要包括妊娠期高血压疾病、胎膜早破等，胎盘早剥临床表现以胎心监护异常、B超异常以及阴道流血最为常见，并发症包括子宫胎盘卒中、失血性休克、DIC以及产后出血等。 结论 妊娠期发生胎盘早剥的主要诱因是妊娠期高血压疾病，需根据患者临床症状以及体征，同时结合胎心监护以及B超检查进行早期诊断，确诊后应及时终止妊娠，以提高母婴的生存率。
[关键词] 胎盘早剥；临床分析；早期诊断
[中图分类号] R714.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)18-0142-02
胎盘早剥是临床上妊娠晚期的严重并发症，是指分娩期或妊娠20周以后胎儿娩出之前，正常位置的胎盘全部或部分从子宫壁剥离出来[1]。胎盘早剥具有起病急、病情发展快等特点，一旦不及时处理很可能危及母儿的生命安全[2]。为研究胎盘早剥的临床特点及早期诊断方法，以便及时诊断，改善母儿预后，我院选取收治的45例胎盘早剥病例，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年2月～2012年2月期间我院收治的45例胎盘早剥病例，年龄20～37岁，平均(23.8±3.7)岁，分娩孕周20～41周，平均(34.4±3.1)周，其中31例初产妇，14例经产妇。
1.2 临床诊断及分型[3]
轻型：无临床症状和体征，或者出现间隙性腰腹痛以及不规则阴道出血，产后检查胎盘母面出现凝血块或者有血块压迹，根据胎盘后血肿以及胎盘剥离面积少于总面积的1/3。重型：出现持续性腹痛或者阴道流血，同时可出现休克、子宫不放松以及宫底升高等症状，产后检查胎盘的剥离面积已超过总面积的1/3 ......
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