对耐药患者的早诊断、早治疗是预防和减少MDR-TB的最好措施。分子生物学分析技术研究，为耐药性的快速测定奠定了基础。目前我国应用分子生物学诊断技术主要有实时荧光PCR探针溶解曲线，实时PCR技术(Gene xpert)、线性探针杂交(Hain LPA)、基因芯片(Gene chip)。快速检验异烟肼和利福平、或者单独检验利福平药敏，只有分子生物学方法能够在2 d内完成由痰标本到耐药试验的全部检测。而常规的药敏试验方法通常需要1～3个月。

    对所有患者在治疗前进行快速的异烟肼和利福平耐药试验是减少死亡、预防发展为MDR-TB的最好策略。因为如果常规对初治患者应用一线药物治疗，治疗一段时间后才发现痰涂片仍为阳性，再按耐药治疗，就耽误了时间[23]。

    使用半个多世纪的卡介苗虽对预防肺结核有一定的免疫保护力，特别是对防止结核杆菌在人体内播散、预防结核性脑膜炎和粟粒性结核等重症结核病的免疫保护力是显著的。但半个多世纪，接种卡介苗人数超过40亿，至今没有一个国家或地区有消灭结核病的可能性。很显然卡介苗并不是预防结核病的有效疫苗。改进结核病疫苗可能是预防MDR-TB蔓延的最有效手段。目前已有几种新疫苗在动物模型上证实有保护作用及免疫原性 ......