体液免疫调节与营养支持在呼吸机相关性肺炎患者中的疗效观察
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2013年8月5日
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老成暖 潘淘涛 陈文标 谭素勤 江美嫦 关健明 广东省佛山市南海区第六人民医院重症医学科;
【摘要】目的观察经体液免疫调节联合营养支持治疗在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的疗效。方法 52例发生VAP患者分为治疗组26例及对照组26例,治疗组在常规治疗的基础上,给予丙种球蛋白联合静脉营养支持,比较两组患者在营养指标、免疫功能、机械通气时间、28 d存活率以及并发症的情况。结果治疗组血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、免疫球蛋白IgG明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组上机时间更短,差异有统计学意义(P0.05),临床有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论体液免疫调节与营养支持能改善呼吸机相关性肺炎免疫功能及营养状态,减少呼吸机使用时间,对改善患者的预后有一定帮助。
【关键词】 呼吸机相关性肺炎 体液免疫 营养支持
【分类号】R563.1
机械通气是重症监护室(ICU)抢救患者生命的重要手段,但由于呼吸机使用而带来的呼吸机相关性肺炎(venti-lator associated pneumonia,VAP)也成为一个影响患者预后的严重并发症,Bauer和Cook[1,2]等报道,9%～70%机械通气患者发展为VAP,病死率可高达20%～71%。临床上对VAP的危险
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