腹腔镜手术与开腹手术对胃癌患者凝血功能的影响
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2013年8月5日
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王新杰 郑州市第九人民医院普通外科;
【摘要】目的探讨腹腔镜与开腹手术对胃癌患者凝血功能的影响。方法胃癌患者90例,45例行腹腔镜手术(腹腔镜组),45例行开腹手术(开腹组),测定两组患者术前、术后24h的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体含量,并进行比较。结果组内比较,术前、术后两组患者的PT、APTT、INR比较,差异均无统计学意义(P0.05);组间比较,两组患者术后的PT水平与术前比较,差异有统计学意义(P0.05),APTT、INR数值与术前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组术前FIB、D-D水平比较,差异无统计学意义(P0.05),术后两组FIB、D-D水平比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,术后两组的FIB、D-D水平均高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种术式治疗胃癌均可使患者的血液处于高凝状态,但腹腔镜手术术后造成患者高凝状态的几率更高,形成血栓的风险更大,应在围术期对患者采取预防措施。
【关键词】 胃癌 凝血系统 纤溶系统 腹腔镜
【分类号】R735.2
在我国,胃癌是常见的恶性肿瘤,它起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位,例如胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部,可侵犯胃壁的不同深度和广度。近年来,腹腔镜已越来越多地应用于临床,其特点是手术对患者的创伤小,患者术后恢复快。但是,随着腹腔镜手术的广泛应用
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