[摘要] 目的 探讨ICU内血流感染的病原菌分布及耐药性情况，为临床合理选用抗生素提供依据。 方法 回顾性分析2010年1月～2012年4月我院ICU内18 831份临床血流感染患者血培养标本，探讨常见病原菌的分布特点及耐药性。 结果 分离获得菌株560株，血培养标本分离率为10.81%，革兰阳性菌占61.1%，革兰阴性菌占31.1%，真菌占7.8%，居前五位的菌株依次为溶血葡萄球菌(20.0%)，鲍氏不动杆菌(12.7%)，表皮葡萄球菌(11.1%)，肺炎克雷伯菌(6.4%)，肠球菌属(8.0%)。MRSA和MRCNS的检出率分别为89.5%和97.2%，未发现万古霉素、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌，肠杆菌科细菌及非发酵菌耐药现象普遍。 结论 革兰阳性菌是ICU内血流感染的主要病原菌，近年来真菌感染的发生率呈上升趋势，且血培养病原菌对常见抗菌药物的耐药现象普遍存在。

    [关键词] ICU；血流染；病原菌；耐药性

    [中图分类号] R639 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)23-0085-03

    随着科学技术的发展及治疗水平的提高 ......
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    江玲芝 孙仁华 张美齐 吕火烊 胡庆丰 李茜 韩芳 浙江省人民医院ICU;浙江省人民医院检验科;

    【摘要】目的探讨ICU内血流感染的病原菌分布及耐药性情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010年1月～2012年4月我院ICU内18 831份临床血流感染患者血培养标本,探讨常见病原菌的分布特点及耐药性。结果分离获得菌株560株,血培养标本分离率为10.81%,革兰阳性菌占61.1%,革兰阴性菌占31.1%,真菌占7.8%,居前五位的菌株依次为溶血葡萄球菌(20.0%),鲍氏不动杆菌(12.7%),表皮葡萄球菌(11.1%),肺炎克雷伯菌(6.4%),肠球菌属(8.0%)。MRSA和MRCNS的检出率分别为89.5%和97.2%,未发现万古霉素、替考拉宁耐药的金黄色葡萄球菌,肠杆菌科细菌及非发酵菌耐药现象普遍。结论革兰阳性菌是ICU内血流感染的主要病原菌,近年来真菌感染的发生率呈上升趋势,且血培养病原菌对常见抗菌药物的耐药现象普遍存在。

    【关键词】 ICU 血流染 病原菌 耐药性

    【基金】浙江省自然科学基金资助项目(LQ12H01002) 浙江省医药卫生平台重点资助计划(2012ZDA002)

    【分类号】R446.5

    随着科学技术的发展及治疗水平的提高,危重症患者的存活率有所上升,但危重症患者也是发生各种并发症的高危人群,包括呼吸机相关性肺炎、消化道出血、深静脉血栓形成、高血糖、心律失常、急性肾功能衰竭及血流感染等[1]。在重症监护病房中,血流感染有较高的发生率,且是导致危