激光闭合联合点式剥脱术与激光闭合联合泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的临床疗效比较(2)
术后3个月随访时进行CEAP分级,两种手术方式CEAP分级均较术前明显降低(术前中位数均为4,术后均为1),术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1、表2),组间比较未见明显差异。术后3个月随访多普勒超声,激光闭合联合点式剥脱术组患者主干完全闭塞240条(91.2%),部分闭塞23条(8.8%);激光闭合联合泡沫硬化剂组患者主干完全闭塞266条(90.5%),部分闭塞28条(9.5%),术后6个月随访超声两组均新增3例主干未完全闭塞者,两种手术方式随访期间均无完全未闭塞发生,且两组间无显著差异。两组患者从手术时间、术后恢复时间及术后并发症的对比来看,经过术后CEAP分级及超声检查随访,激光闭合联合泡沫硬化剂注射组明显优于激光闭合联合点式剥脱术组。3 讨论
下肢静脉功能不全是常见病,发病率男性约为15%,女性约为25%[9]。慢性静脉功能不全可增加皮肤改变,如水肿、湿疹、色素沉着、脂性硬皮病、溃疡形成等。目前多种治疗方法可供选择,外科手术中高位结扎联合剥脱术仍是金标准,因为大多数患者不适合手术或不愿行开放手术,故微创手术得到了较快的发展。
硬化剂(液体)治疗静脉曲张己在临床应用多年,如食管静脉曲张硬化剂治疗,下胫静脉曲张的静脉硬化剂治疗等。泡沫硬化剂因有独特(相对于液体硬化剂)的物理特性而受到重视 ......
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