氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
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2013年8月25日
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于凌云 宋红云 山东省烟台芝罘医院心内科;
【摘要】目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法 2012年1月~2013年1月在我院就诊的62例不稳定型心绞痛患者分为治疗组32例、对照组30例,两组均予阿司匹林300 mg(每日1次,口服3 d后改为100 mg,每日1次)、低分子肝素、硝酸酯类、β受体阻滞剂等。治疗组同时予阿托伐他汀20 mg,每日1次,氯吡格雷首剂300 mg,维持量75 mg,每日1次,3个月后比较两组的疗效并测定两组患者治疗前后的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况。结果治疗组治疗3个月后,显效14例,无效2例,总有效率93.75%,对照组治疗后显效12例,无效9例,总有效率70.0%,两组总有效率比较具有统计学意义(P0.05)。治疗组的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别较治疗前及对照组出现明显变化,组间比较差异有统计学意义(t=2.432、3.236、2.614、2.539,P0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效确切,可以降低血脂水平,安全性好,值得临床推广应用。
【关键词】 不稳定型心绞痛 氯吡格雷 阿托伐他汀 血脂
【分类号】R541.4
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者病情不稳定,易发展为急性心肌梗死、甚至猝死[1]。冠状动脉斑块的不稳定、炎症激活、血栓形成及血管内皮功能异常等为不稳定型心绞痛的主要发病机制[2]。临床研究证实,他汀类调脂药物能改善内皮细胞稳定斑块,从而改善患者的
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