自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩临床观察
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2013年9月15日
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参见附件。
江雪娟 陈健 汤卫红 项旭慧 章伟丽 吴为玲 恩泽医疗中心台州医院恩泽妇产医院产科;恩泽医疗中心路桥医院儿科;
【摘要】目的评价自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩在分娩产妇中的临床效果。方法选取自然临产进入产程拟阴道分娩的初产妇132例,按就诊时间随机分为观察组66例和对照组66例。观察组采用自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩,对照组采用传统分娩方式,观察两组产程时间、宫口开全时疼痛评分及新生儿Apgar评分的影响。结果对照组第一产程、第二产程、第三产程分别为(182.77±12.16)、(49.26±8.14)、(8.20±1.40),观察组第一产程、第二产程、第三产程分别为(139.59±11.41)、(42.20±10.81)、(6.56±1.42),两组比较采用重复测量的方差分析,差异有统计学意义(P0.05)。宫口开全时疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.01),新生儿1分钟Apgar评分比较,观察组(8.23±1.17),对照组(6.54±1.14),差异有统计学意义(P0.01)。结论自控式持续硬膜外麻醉镇痛配合家庭化导乐分娩有利于缩短产程,减少疼痛,减少新生儿窒息的发生率,值得推广应用。
【关键词】 自控式持续硬膜外麻醉 导乐分娩 产程 疼痛 Apgar评分
【基金】台州恩泽医疗中心(集团)科研基金项目(11EZD53)
【分类号】R714.3
分娩是一个人体正常的生理过程,对大部分初产妇来说,临产时的紧张和恐惧是难免的。产妇因为疼痛导致体内儿茶酚胺增加,心脏负荷加重,过度换气,体力消耗过多,可导致母儿酸碱平衡紊乱,引起胎儿窘迫,影响子宫有效收缩,使产程异常,而且产程心理创伤及产后抑郁的发生亦与之有关[1]
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