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编号:12403482
冠心病心力衰竭中医证候相关临床因素研究
http://www.100md.com 2013年10月15日
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    参见附件。

    肖林秀 蒋跃绒 浙江省建德市第三人民医院中医内科;中国中医科学院西苑医院心血管研究室;

    【摘要】目的探讨冠心病心力衰竭中医证候分布特点及相关临床因素。方法收集327例冠心病心力衰竭患者临床资料,分析中医证型分布情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析相关临床因素。结果 327例患者中以气虚血瘀证最多,其次是阳虚水泛证、气阴两虚证、心肺气虚证、心阳虚脱证。单因素Logistic回归分析结果,心肺气虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证与男性具有相关性,并且与年龄正相关,各证型与心功能分级、BNP、ALD、Hcy、UA、LVMI正相关,与CI、LVEF负相关。多因素Logistic回归分析结果,Hcy是心肺气虚证主要相关临床因素,BNP、Hcy、心功能分级是气虚血瘀证主要相关临床因素,BNP、ALD、Hcy、LVMI、心功能分级是阳虚水泛证主要相关临床因素,CI、LVMI是气阴两虚证主要相关因素,ALD、UA、CI、LVEF、LVMI心阳虚脱证主要相关临床因素。结论气虚血瘀证是冠心病心力衰竭的主要证型,不同证型的主要临床相关因素可反应疾病临床特征,有助提高中医辨证分型客观性。

    【关键词】 慢性心力衰竭 冠心病 中医证候 相关因素

    【基金】国家自然科学基金(30901949)

    【分类号】R259

    冠心病是心力衰竭的主要病因,约占65%,我国冠心病心力衰竭发病率逐年上升[1]。心肌重塑、神经内分泌功能紊乱、动脉粥样硬化等与冠心病心力衰竭发病密切相关,临床指标检测能够客观地反映病情的进展和预后。心力衰竭在中医理论中属“痹症”,临床各医家辨证分型以宏观判断为主

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