大肠癌根治术后肝转移预测因素的临床研究
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2013年10月15日
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王海峰 张佳炜 浙江省绍兴市人民医院胃肠外科;浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科;
【摘要】目的对大肠癌根治术后肝转移预测因素进行分析。方法回顾性分析2010年9月~2013年6月来我院进行治疗的158例大肠癌患者的临床资料,对肿瘤细胞类型、有无淋巴结转移、与肠壁的关系、CEA水平、骨髓微转移癌细胞与根治术后肝转移之间的关系采用单因素及Logistic多因素回归分析进行处理。结果①本次研究中有48例(30.38%)患者发生肝转移,根治术后1年、2年、3年内发生肝转移的患者数及比例分别为17例(10.76%)、24例(15.19%)、7例(4.43%)。②单因素分析结果:有淋巴结转移的、CEA水平升高及骨髓微转移细胞呈现阳性的患者与无淋巴结转移、CEA水平正常且骨髓微转移细胞呈现阴性的患者比较根治术后肝转移发生率明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。③Logisitc多因素回归分析结果:骨髓微转移为大肠癌根治术后肝转移的独立危险因素(P0.05)。结论为了能够使肝转移早期发现,对骨髓微转移阳性的大肠癌根治术患者进行随访具有重要的意义。
【关键词】 大肠癌 根治术 肝转移
【基金】国家自然科学基金(81101477)
【分类号】R735.34
大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,具有较高的发病率及死亡率,近年来在世界范围内大肠癌的发病率呈现逐年升高的趋势,其中在大肠癌的治疗中肝脏转移是失败的主要原因[1]。而大肠癌患者中在初诊时约有10%~25%存在肝转移,有1/3左右会在根治术后出现肝转移,该类患者中大部分可
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