地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用
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2013年10月25日
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王敦亮 孟志艳 王秘群 魏建凤 青岛市妇女儿童医院麻醉科;
【摘要】目的探讨静注地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用。方法 60例(ASAⅠ~Ⅱ级)清醒气管插管患者随机分为三组:单纯表面麻醉组(A组)、地佐辛+表面麻醉组(B组)、丙泊酚+芬太尼组(C组)。记录入手术室麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后2 min(T3)各时间段MAP、HR、SpO2及插管不良反应。结果 B组与A组、C组比较,T1、T2、T3时MAP、HR明显降低(P0.05);B组与C组比较,T1时SpO2升高(P0.05);B组与A组、C组比较,插管不良反应减少(P0.05),插管成功率增加(P0.05)。结论地佐辛联合表面麻醉施行清醒气管插管麻醉效果确切,不良反应少,值得临床推广应用。
【关键词】 地佐辛 表面麻醉 清醒气管插管 自主呼吸 应激反应
【分类号】R614
异位妊娠饱胃急诊腹腔镜全麻手术时,保留患者自主呼吸,进行清醒气管插管,是一种安全的麻醉诱导方法。以往表面麻醉(丁卡因加利多卡因)不能控制气道不良反应,在心血管系统中血压、心率等重要指标波动较大时,表面麻醉并未完全控制气道风险,使得不良应激反应在气道管理上较为棘手
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