超早期急诊尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效分析
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2013年11月15日
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参见附件。
滕旭升 张允岭 浙江省金华市中心医院急诊科;北京中医药大学东方医院神经内科;
【摘要】目的探讨超早期急诊尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将我院急诊科收治的急性脑梗死182例患者随机分为溶栓治疗组和对照组,在给予抗血小板聚集、降低颅内压、促进脑功能恢复的基础上,对照组给予静脉滴注低分子肝素钠,治疗组给予尿激酶溶栓治疗,比较两组的神经功能缺损(NIHSS)评分和评价日常生活活动能力的Barthel指数(BI)。结果治疗前两组的NIHSS评分和BI没有显著性差异(P0.05),经过2个疗程治疗后,溶栓治疗组的总有效率为91.3%,显著高于对照组的57.8%,NIHSS评分和BI显著优于对照组(P0.05),且超早期的溶栓治疗可以显著提高血管再通率(P0.05),两组不良反应发生率没有显著性差异。结论超早期急诊尿激酶溶栓治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者的临床症状和预后,提高生活质量,安全性好,值得临床推广使用。
【关键词】 超早期 尿激酶 溶栓治疗 急性脑梗死
【基金】高等学校博士学科点专项科研基金(200800260003)
【分类号】R743.33
急性脑梗死是临床上脑血管的常见急危重症之一,脑组织区域出现供血障碍,局部脑组织因缺血出现坏死,血液成分和血流动力学改变[1],可引起严重的神经功能障碍[2],如肢体瘫痪、失语或意识障碍等,致死率和致残率高,严重影响患者的生活质量。循证医学证实超早期积极、有效的急诊溶
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