6S管理模式在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用价值
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2013年11月25日
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吴华芬 叶蔚蔚 黄莉吉 浙江省丽水市中心医院血透室;江苏省中医院内分泌科;
【摘要】目的探讨6S管理模式在老年糖尿病肾病血液透析患者中的应用价值,以此改善患者的生活质量,提升护理人员素质,更好地提高患者的透析效果。方法选取本院2010年1月～2012年6月收治的老年糖尿病肾病血液透析的患者90例,按照数字随机的方法分为两组,每组45例。对照组采用常规的治疗及护理模式;观察组采用6S管理模式进行干预。观察两组患者透析后1年的存活率及肾功能情况、并发症发生率、患者管理质量评估评分情况及透析时的操作实施情况。结果经过6S管理模式干预后,观察组患者的1年内存活率达93.3%(42/45),显著高于对照组的71.1%(32/45),且肾功能改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在治疗及随访过程中的低血压、高血压、心力衰竭、感染等并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);其心律失常、低蛋白血症、视网膜病变等并发症发生情况低于对照组,但经比较差异无统计学意义(P0.05)。实施管理模式后医生及护理人员操作流程评分及病例质量考核评分均高于实施前和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 6S管理模式在老年糖尿病肾病透析患者的治疗中效果显著,值得临床进一步研究和推广。
【关键词】 糖尿病肾病 血液透析 并发症 S管理模式
【基金】江苏省自然科学基金(BK2011867)
【分类号】R473.5
近年来,我国糖尿病患者的数量呈逐年上升趋势,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不仅是糖尿病患者最严重的微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的重要原因之一[1],其死亡率在国内仅次于慢性肾炎。血液透析常常作为终末期肾病患者最主要的替代疗法,也是提高患者生存质量的
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