经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的进展(3)
3.2.3 有关病椎高度的丢失与邻近椎体再骨折的问题 由于骨水泥的强度与刚度与椎体不同，造成受力不均而导致应力遮挡与应力集中，从而导致病椎的高度丢失甚至病椎的塌陷和邻近椎体的骨折可能。病椎高度的丢失甚至椎体塌陷和邻近椎体再骨折的危险性与填充骨水泥的量有一定的关系，随着填充骨水泥的量增多，其危险性增大；与病椎高度的恢复情况和术后是否长期坚持抗骨质疏松治疗也有一定关系。Polikeit等[32]通过三维有限元模型研究发现，即使注入少量骨水泥，也可以使邻近节段应力和应力分布发生改变，使邻近椎体骨折的发生率增加。有学者[33]认为，骨质疏松的内因，术后椎体弹性模量改变和患者运动过多的外因是导致椎体成形术后再骨折的原因，也有学者[34]认为，相邻椎体较间隔椎体更早、更易发生骨折，并且认为PKP 术后相邻椎体继发骨折的危险因素是低体重指数和骨水泥椎间隙渗漏 ......
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