外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床研究
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2013年12月5日
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吴立志 洪华兴 顾仕林 易利奇 蔡庆康 浙江省台州恩泽集团(中心)路桥医院手足外科;江苏省泰州市人民医院骨科;
【摘要】目的探讨比较外固定支架与钢板内固定治疗成人桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效和安全性。方法将我院骨科收治的桡骨远端不稳定型骨折164例患者随机分为外固定支架组和钢板内固定组,分别采用闭合复位外固定支架进行固定和切开复位钢板内固定治疗进行固定,比较两组的Gartland-Werley临床功能评分、骨折复位情况和不良反应的发生情况。结果钢板内固定组的优级比例为58.4%,显著高于外固定支架组的优级比例43.9%(P0.05),相比于外固定支架组,钢板内固定组的复位情况较好,掌倾角和尺偏角的减少以及桡骨短缩均较少(P0.05),两组的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论钢板内固定可以恢复关节面的平整,实现骨折处的良好对位,对恢复掌倾角和尺偏角效果较好,对预防桡骨短缩、恢复腕关节功能具有良好的临床疗效,患者术后生活工作能力显著增强,临床疗效优,患者和家属的满意度高,值得临床进一步推广使用。
【关键词】 外固定支架 钢板内固定 桡骨远端不稳定型骨折
【基金】江苏省卫生厅指导性科研课题(Z200911)
【分类号】R687.3
桡骨远端不稳定型骨折是临床上骨科较为常见的一种骨折,其发生率较高,约占全部急诊骨折的17%[1]。桡骨远端不稳定型骨折的治疗方法较多,包括外固定支架固定法和锁定加压钢板内固定治疗法,传统的外固定支架法在获得良好的临床疗效时往往不能较好地恢复关节面的对位,治疗后易出
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