利奈唑胺和万古霉素治疗重症感染的疗效观察
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2013年12月15日
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张旭东 崔琳 刘柳 黄河中心医院重症医学科;
【摘要】目的观察重症感染患者在常规治疗基础上加用利奈唑胺和万古霉素的治疗效果及安全性。方法将ICU中重症感染革兰阳性球菌的患者41例随机分为A组和B组,A组(利奈唑胺组)21例,B组(注射用盐酸万古霉素组)20例,观察两组患者治疗时药物的起效时间、病原菌清除率、肾功能及血小板的变化等。结果在重症革兰阳性球菌感染治疗中,利奈唑胺组的起效时间及病原菌清除率优于万古霉素组,尤其在神经系统的感染方面,利奈唑胺优势更加显著。在肾功能影响方面,利奈唑胺影响较小,两组差异有统计学意义(P0.05),在其他不良反应方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论在治疗重症革兰阳性球菌感染中,利奈唑胺疗效优于万古霉素,尤其是对于重症感染患者利奈唑胺早期、足量应用显得更加关键。
【关键词】 革兰阳性球菌 重症感染 万古霉素 利奈唑胺
【分类号】R515
近些年革兰阳性球菌感染率在逐步提升,目前已经成为院内获得性及社区获得性感染的重要致病菌[1],并且感染率逐年上升,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methi-cillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的感染,治疗困难,死亡率高,是临床治疗的一大难题[2]。治疗重症革兰阳
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