2 结果

    2.1影像学检查结果

    采用飞利浦公司1.5T双梯度MRI(Achieve)检查，示双侧枕叶(7例)、额颞叶(2例)、小脑及脑干(5例)见斑片状T1WI低信号、T2WI高信号，FLAIR高信号，DWI等信号，ADC呈高信号，MRV示未见明显异常征象，8例随访MRI显示病灶范围、数目变小、减少、消失。

    2.2 治疗及预后

    积极并有效治疗原发病：妊高征患者均予及时终止妊娠，高血压患者予控制血压，硝普钠静脉点滴，慢性肾功能衰竭患者给予血液透析，纠正电解质紊乱，卡马西平控制痫性发作，症状、体征消失及MRI恢复正常后即可停药，予对症及营养支持治疗。1～2周内症状、体征和MRI表现基本或完全恢复至病前水平。

    3 讨论

    RPLS是一组临床-影像综合征，表现为头晕、头痛、视物模糊、意识状态改变、癫痫发作、恶心、呕吐、精神障碍和行为改变，且常呈对称性大脑后部以白质为主的可逆性病变[2]。最常见病因为高血压，其次是妊娠高血压综合征、慢性肾衰、免疫抑制剂的使用及放疗、化疗等，罕见病因有应用干扰素、输血及结缔组织病等[3-6]。本组病例高血压病1例、妊娠高血压综合征6例、慢性肾功能衰竭1例。近年来许多学者对RPLS的发病机制进行了较为广泛的研究 ......