玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者关节液中基质金属蛋白酶—3、9水平的影响及疗效观察(2)
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玻璃酸钠的有效成分为透明质酸,具有润滑、保护和营养关节软骨等作用。补充外源性玻璃酸钠注入关节腔后可提高关节液中透明质酸的含量,修复已受损的关节生理屏障,从而恢复关节液的粘稠性和润滑、弹性作用;还可促进内源性透明质酸的合成,有效维持关节软骨完整性,产生保护、营养和修复关节的作用[11-13]。吴斌等[14]研究发现透明质酸(玻璃酸钠)膝关节OA关节腔内注射可明显减少关节液中MMP-9的含量,减少关节软骨的破坏,延缓关节软骨退变的进程。王智勇等[15]研究发现外源性透明质酸钠(玻璃酸钠)关节腔内注射可降低血清及关节滑液MMP-9的水平,减轻滑膜炎症反应,且能抑制软骨细胞基质的降解,促进关节软骨的合成与修复,从而发挥对膝关节OA治疗作用。本研究发现治疗4周后,玻璃酸钠组患者关节液中MMP-3、9水平下降值明显高于对照组,且玻璃酸钠组的临床总有效率明显优于对照组,玻璃酸钠组不良反应的发生率明显低于对照组,但症状均较轻,未发生严重不良反应,提示玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节OA的疗效肯定,安全性较好,作用机制与其能降低关节滑液中MMP-3、9水平,减少软骨细胞基质的降解,延缓关节软骨退变的进程密切相关。
总之,玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节OA的疗效肯定 ......
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