全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响(1)
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[摘要] 目的 比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。 方法 将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例，对照组行全麻，观察组行硬膜外麻醉，比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术前后认知功能评分。 结果 两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时动脉血压及脉搏相比，差异均无统计学意义(P > 0.05)； 两组患者的睁眼时间、拔管时间、应答时间相比，差异均无统计学意义(P > 0.05)； 两组术前0.5 h认知功能评分差异无统计学意义(P > 0.05)，观察组术后6 h、24 h及72 h认知功能评分均显著大于对照组(P < 0.05)。结论 与全麻相比，硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小，因此，硬膜外麻醉更适合临床广泛推广应用。
[关键词] 老年骨科患者；全麻；硬膜外麻醉；术后短期认知功能
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)01-0080-03
老年骨科患者术后常出现中枢神经系统的并发症，即术后精神功能障碍，笔者认为这主要是由于手术产生的应激反应所致[1]。老年骨科患者术后精神功能障碍主要分为术后谵妄与术后认知功能障碍 (postoperative cognitive dysfunction，POCD)，而POCD是最常见的一种术后精神障碍。 研究表明[2]，术前进行麻醉易导致老年患者出现POCD。本研究主要对比分析两种常见的麻醉方式对老年骨科患者术后认知功能的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2009年7月～2013年7月入住我院的80例老年骨科患者作为研究对象，其中男46例 ......
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张祥钰 董帅 山东省章丘市人民医院麻醉科;山东省章丘市人民医院神经内科;
【摘要】目的比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例,对照组行全麻,观察组行硬膜外麻醉,比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术前后认知功能评分。结果两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术0.5 h、手术操作时以及手术结束时动脉血压及脉搏相比,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者的睁眼时间、拔管时间、应答时间相比,差异均无统计学意义(P0.05);两组术前0.5 h认知功能评分差异无统计学意义(P0.05),观察组术后6 h、24 h及72 h认知功能评分均显著大于对照组(P0.05)。结论与全麻相比,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小,因此,硬膜外麻醉更适合临床广泛推广应用。
【关键词】 老年骨科患者 全麻 硬膜外麻醉 术后短期认知功能
【分类号】R614
老年骨科患者术后常出现中枢神经系统的并发症,即术后精神功能障碍,笔者认为这主要是由于手术产生的应激反应所致[1]。老年骨科患者术后精神功能障碍主要分为术后谵妄与术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD),而POCD是最常见的一种术后精神障碍。研究
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