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编号:12705957
40例妇产科手术切口子宫内膜异位症临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年1月5日 王礼华
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    参见附件。

     1.5 疗效判定标准

    根据《子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准》相关条例判定疗效。显效:无任何临床症状,未发现盆腔肿块;有效:仍有疼痛,但较治疗前明显减轻,无阳性体征,未有盆腔肿块;复发:B超再次发现盆腔子宫内膜异位囊肿,或再次出现周期性疼痛,血清CA125较之前升高2倍以上。

    1.6 统计学方法

    所有数据均采用SPSS14.0软件分析。计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,组间进行t检验,计数资料采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者临床疗效对比

    观察组20例患者中有17例经病灶切除术治疗后伤口均Ⅰ期愈合,临床症状全部消失,均痊愈出院。针对余下3例病灶较大或者特殊患者选取术后药物巩固治疗,有2例患者术后半年继续使用孕三烯酮,2例患者术后2个月继续使用米非司酮,术后1年随访结果发现无一例患者复发或恶变,治疗效果显著。对照组患者完全痊愈者9例,临床症状可见好转者7例,无效者4例,术后1年随访结果发现3例患者复发,两组患者的临床疗效对比详见表1。

    由表1可知,以手术治疗的手术切口子宫内膜异位症患者的显效率为80%,而以药物治疗的对照组患者的显效率为55%,两组有效率无明显差异,观察组患者均治疗有效,对照组患者有5例治疗无效(25%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)。

    2.2 两组患者各项指征对比情况

    见表2。观察组患者无论是在治疗成本上还是在康复周期上均优于对照组患者,手术治疗手术切口子宫内膜异位症可直达病灶,效果明显。

    表2 两组患者各项指征对比(x±s)

    3 讨论

    3.1 妇产科手术切口子宫内膜异位症发病原因分析

    目前临床上对子宫内膜异位症的发病机制尚未有一个明确的定义,但从病理学角度分析,之所以发生子宫内膜异位与患者体内含有纤维素、出血、子宫内膜腺体与子宫内膜间质存有一定的联系[3] ......

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