沐舒坦联合固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效(2)
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所有患者入院后立即给予保暖、抗感染、吸氧、补充维生素K1、改善微循环以及补充营养等综合治疗。观察组患者入院后在综合治疗的基础上立即给予大剂量沐舒坦注射液(10 mg/kg)：用葡萄糖溶液(5%，20 mL)稀释后进行静脉滴注(时间：20 min，每8小时重复1次，连续5 d)；猪肺磷脂注射液(即固尔苏)100 mg从气管内1次滴入，注意给药后6 h内严禁气管内吸痰，整个用药过程中严格监测患儿呼吸、心率以及血氧饱和度，必要时重复应用[2]。对照组则在综合治疗的基础上给予固尔苏治疗，其用量及方法与观察组一致。所有患者必要时给予机械通气治疗。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗24 h后疗效，治疗后12 h、24 h、48 h血气指标及两组患者症状缓解时间、吸氧时间和住院时间。
1.4疗效评定标准[3]
显效：治疗24 h后呼吸困难、呻吟、发绀等症状完全消失， 经皮氧饱和度(TcSaO2)>85%；有效：治疗24 h后呼吸困难、呻吟、发绀等症状减轻，TcSaO2升高但<85%；无效：治疗24 h后呼吸困难、呻吟、发绀等症状未改善或者继续加重且TcSaO2<70%。
1.5统计学方法
采用SPSS 16.0进行统计学分析，数据采用百分率或(x±s)表示，组间进行χ2检验或t检验、方差分析， P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗24h后效果比较
观察组84患者中有60例(71.4%)患者呼吸困难、发绀、呻吟完全消失，效果明显，而对照组只有33例，有效率为39.3%。
2.2患者治疗12 h、24 h、48 h后血气指标比较
观察组患者治疗12 h 后PaO2和PaCO2与对照组比较无显著性差异(P>0.05)；观察组患者治疗24 h、48 h后各时间点PaO2均明显大于对照组，具有显著性差异(P<0.05)；同时观察组患者治疗24 h、48 h后各时间点PaCO2均明显小于对照组 ......
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