心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响(2)
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参见附件。
1.3.4 健康教育 向患者宣传国内外抗癌的新方法、新疗效,介绍化疗的必要性与重要性,请手术成功病例讲述亲历经验,引导患者正确认识乳腺癌,树立战胜疾病的信心。对家庭成员进行沟通教育,让他们更加关心、帮助患者,给患者温暖和信心,提高其生活质量。对病情不同阶段的患者的需求进行评估、教育、评价,采取示范讲解、视听、发放材料等教育形式,同时做好记录。
1.3.5 化疗副反应的护理 胃肠道反应不重的患者,饮食宜清淡易消化,高营养、多饮水。嘱患者按时复查血常规,防止发生骨髓抑制导致的血象降低。对治疗过程发生脱发的患者鼓励其佩戴假发。
1.4 心理状况测试[8]
采用自拟患者心理状况测试量表,包括社会行为问题(10项)、个人情绪问题(8项)、习惯问题(6项)、学习工作问题(6项)四方面,共30项。采用等级计分,分为0分:无;1分:偶有;2分:中等;3分:多。问卷取得患者及家属同意,采用不记名方式,填写后当场回收,有效率为100%。
1.5 治疗依从性
根据乳腺癌患者术后治疗、护理及相关文献自拟治疗依从性量表,包括患者保持积极乐观情绪、服从治疗计划、履行康复恢复计划、坚持运动及主动应对五方面。依从性评价[9]:完全依从:患者完全接受医生制订的化疗过程和方案,并保持乐观的心态。积极配合完成化疗全过程;部分依从:患者勉强接受医生制订的化疗过程和方案,积极性不高,情绪比较消极;不依从:患者对医生制订的化疗过程和方案表示质疑和不满,不能配合或中断治疗过程,对治疗中出现的不良反应不能理解。化疗依从性率=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。
1.6 护理满意度[10]
根据乳腺癌患者化疗期间的护理工作内容设计护理工作满意度问卷,包括服务态度、沟通技巧、病房环境、服务水平、护士仪表方面各20分 ......
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