孕期体重增长与母婴健康研究进展(2)
3.2孕期体重增长过多对妊娠结局的影响多项研究表明,孕期体重增长过快过多,对妊娠结局有着重要的影响。
孕期体重增长过快,剖宫产率增高。主要由于孕产妇体重增长过快,导致肥胖,脂肪在盆腔堆积,致孕产妇在分娩时子宫收缩乏力,相对缩小骨盆内的空间,引发相对性头盆不称,从而导致难产,剖宫产率随之增高[14],有些地区的剖宫产率高达60%,孕期体重增加≥15kg的孕妇剖宫产率为80%,孕期体重增加<15kg的孕妇剖宫产率为56%[15]。刘巧英[16]对380例孕妇分析发现,孕前BMI正常、孕期增重小于10kg的孕妇剖宫产率为16.7%;增重10~15kg的孕妇剖宫产率为55.5%;增重20.5~25.0kg的孕妇剖宫产率为75%;孕前肥胖且孕期增重>25.5kg的孕妇剖宫产率高达80%以上。巨大儿也使剖宫产率增高。
孕期体重增长过度,巨大儿发生率上升。巨大儿发生与孕母营养过剩密切相关,营养过多时可导致胎儿过度生长,发生巨大儿。此外孕前肥胖和孕期体重增长过多容易导致妊娠期糖尿病,而糖尿病孕妇如未治疗发生巨大儿几率高达50%。有研究显示 ......
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