联合毛果芸香碱滴眼液治疗眼外伤房角后退继发性青光眼(2)
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通过本研究分析，临床中对于眼外伤房角后退继发性青光眼患者联用毛果芸香碱滴眼液治疗具有较好的应用效果，能够较好的控制眼压。毛果芸香碱滴眼液主要是从毛果芸香属植物叶中提炼而成的，其主要功效是激动M胆碱能受体，从而促使虹膜的括约肌收缩和瞳孔缩小。并且也使得睫状肌收缩，最终导致调节房水排出阻力大大降低，使得眼内压降低[8]。本研究结果显示，治疗后研究组和对照组瞳孔直径均有明显改善，研究组改善程度明显优于对照组。由于虹膜具有瞳孔括约肌与瞳孔开大肌，前者主要是受到动眼神经中的副交感纤维控制，并在兴奋时使其收缩，最终瞳孔出现缩小。后者主要是受去甲肾上腺素能神经的控制，在兴奋时其瞳孔开大肌出现收缩，导致瞳孔扩大。毛果芸香碱滴眼液能够激动患者瞳孔括约肌的M胆碱受体，促使瞳孔变小[9]。本研究结果显示，治疗后研究组和对照组眼压均较治疗前明显改善，且组间比较具有明显的差异(P<0.05)。主要是由于房水由睫状体上皮细胞所分泌，并且经过瞳孔而流入其前房，并到达前房角的间隙，然后经滤帘而流入巩膜的静脉窦，最终进入其血液循环。应用毛果芸香碱主要是通过缩瞳作用，从而促使其虹膜向中心进行拉动，导致虹膜根部出现变薄，使得虹膜周围前房角的间隙进一步扩大，致使房水能够轻易的进入巩膜静脉窦，降低眼压[10]。本研究结果显示，临床中应用毛果芸香碱滴眼液不良反应也比较少，治疗安全性高。孙妍等[11]研究显示，在顽固性青光眼的临床治疗基础上联合毛果芸香碱滴眼液治疗能够有效的降低眼内压、调节痉挛 ......
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