感染性休克致急性肾损伤的血流动力学研究(1)
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[摘要] 目的 研究感染性休克导致的急性肾损伤血流动力学的改变，以期为临床诊治提供一定的参考。 方法 选取2011年1月～2013年1月入院诊治的感染性休克合并急性肾损伤的患者40例，回顾性分析其临床资料，统计其血流动力学改变。 结果 高、低CVP组患者在0 h、24 h的HR、MAP、CI、EVLWI、Lac、ScvO2、APACHEⅡ评分均无显著差异。但0 h、24 h低CVP组的SVRI与GEDVI均高于高CVP组。两组差异显著(P<0.05)。28 d后生存20例，死亡20例，其中0 h时生存组CVP低于死亡组；24 h时生存组CI、MAP显著高于死亡组，而SVRI显著低于死亡组。上述数据具有统计学意义(P<0.05)。 结论 CVP升高提示感染性休克导致急性肾损伤；血流动力学的改变会影响患者的预后，可为临床判定预后提供一定的参考作用。
[关键词] 感染性休克；急性肾损伤；血流动力学
[中图分类号] R692；R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)07-0031-03
感染性休克是由微生物及其毒素等代谢产物引起微循环障碍及细胞与器官代谢和功能损伤的全身反应性脓毒病综合征，亦称为脓毒性休克[1]。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血液循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各器官、系统，影响其灌注[2]，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多脏器功能衰竭。感染性休克引起的急性肾损伤(AKI)发病率死亡率高，与多种因素相互影响[3]。现本文就感染性休克导致急性肾损伤的血流动力学改变进行具体分析 ......
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陈学波 胡玉纹 吴广宇 蒋晓立 李景苏 浙江省舟山医院肾科;江西省景德镇市第二人民医院肾科;
【摘要】目的研究感染性休克导致的急性肾损伤血流动力学的改变,以期为临床诊治提供一定的参考。方法选取2011年1月~2013年1月入院诊治的感染性休克合并急性肾损伤的患者40例,回顾性分析其临床资料,统计其血流动力学改变。结果高、低CVP组患者在0 h、24 h的HR、MAP、CI、EVLWI、Lac、ScvO2、APACHEⅡ评分均无显著差异。但0 h、24 h低CVP组的SVRI与GEDVI均高于高CVP组。两组差异显著(P0.05)。28 d后生存20例,死亡20例,其中0 h时生存组CVP低于死亡组;24 h时生存组CI、MAP显著高于死亡组,而SVRI显著低于死亡组。上述数据具有统计学意义(P0.05)。结论 CVP升高提示感染性休克导致急性肾损伤;血流动力学的改变会影响患者的预后,可为临床判定预后提供一定的参考作用。
【关键词】 感染性休克 急性肾损伤 血流动力学
【基金】江西省医学会科研项目(2011-NO.B047)
【分类号】R692;R459.7
感染性休克是由微生物及其毒素等代谢产物引起微循环障碍及细胞与器官代谢和功能损伤的全身反应性脓毒病综合征,亦称为脓毒性休克[1]。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血液循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各器官、系统,影
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