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编号:12464809
基础NIHSS评分、血管闭塞对预测早期急性脑梗死患者预后的价值
http://www.100md.com 2014年3月5日 蒋嘉能 刘倩 赵锋
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     [摘要] 目的 探讨急性脑梗死临床预后与NIHSS评分、血管闭塞的关系。方法 比较无血管闭塞组和血管闭塞组,及不同NIHSS评分与急性脑梗死患者临床预后的关系。 结果 无血管闭塞组与血管闭塞组相比较,得出两组间有差异的有:房颤史(P=0.013)、基础NIHSS评分(P<0.01)、住院时间(P=0.01)及行MRA时间(P<0.01)。且无血管闭塞组预后好转率(57.3%)明显优于血管闭塞组(25.0%)(χ2=16.959,P<0.01)。基础NIHSS评分≤7分组的预后好转率(69.0%)明显优于>7分组(14.3%)(χ2=49.194,P<0.01)。 结论 可运用NIHSS评分来评估急性脑梗死患者的病情严重程度及临床预后,简单、实用且敏感性较高。

    [关键词] 急性脑梗死;MRA;血管闭塞; NIHSS;预后

    [中图分类号] R743.32 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)07-0053-02

    有研究显示,基础NIHSS评分能够强烈预测急性脑梗死的预后,且分数越高,预后越差[1]。采用MRA检查对早期急性脑梗死患者的脑血管是否存在闭塞进行评估,并观察其神经功能缺损恢复情况,以探讨基础NIHSS评分、MRA上是否显示血管闭塞对判断急性脑梗死预后的作用。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2006年3月~2011年1月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者161例,符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》的诊断标准,发病至就诊时间≤48 h,均为局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损,症状和体征持续数小时以上(溶栓可参选适应证选择患者),脑CT或MRI排除脑出血、TIA、既往脑卒中遗留明显后遗症者、既往有精神疾病或混淆神经功能评价的其他疾病。其中男119例(73.9%),女42例(26.1%);年龄24~101岁。发病至就诊时间1~48 h。发病至MRA时间1~72 h。

    1.2 方法

    所有入组患者入院时和出院前均由经过专门培训的医师采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale ......
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    蒋嘉能 刘倩 赵锋 中山大学附属第三医院急诊科;

    【摘要】目的探讨急性脑梗死临床预后与NIHSS评分、血管闭塞的关系。方法比较无血管闭塞组和血管闭塞组,及不同NIHSS评分与急性脑梗死患者临床预后的关系。结果无血管闭塞组与血管闭塞组相比较,得出两组间有差异的有:房颤史(P=0.013)、基础NIHSS评分(P0.01)、住院时间(P=0.01)及行MRA时间(P0.01)。且无血管闭塞组预后好转率(57.3%)明显优于血管闭塞组(25.0%)(χ2=16.959,P0.01)。基础NIHSS评分≤7分组的预后好转率(69.0%)明显优于7分组(14.3%)(χ2=49.194,P0.01)。结论可运用NIHSS评分来评估急性脑梗死患者的病情严重程度及临床预后,简单、实用且敏感性较高。

    【关键词】 急性脑梗死 MRA 血管闭塞 NIHSS 预后

    【分类号】R743.32

    有研究显示,基础NIHSS评分能够强烈预测急性脑梗死的预后,且分数越高,预后越差[1]。采用MRA检查对早期急性脑梗死患者的脑血管是否存在闭塞进行评估,并观察其神经功能缺损恢复情况,以探讨基础NIHSS评分、MRA上是否显示血管闭塞对判断急性脑梗死预后的作用。1资料与方法1.1临

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