2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析(2)
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抚顺矿务局总医院作为抚顺地区最大的综合型三甲医院,收治患者来自抚顺市所有县区,因此本研究基本可以反映抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症发病情况。研究结果提示抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率水平较高,且高于全国平均水平及部分南方人群,且大量患者在初次诊断时已经存在较为严重的慢性并发症,值得临床工作者关注。
在并发症的相关危险因素方面,本研究发现:年龄、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白等影响了2型糖尿病慢性并发症的患病率,与国内外报道相似[5-8],本研究发现空腹胰岛素水平影响了糖尿病视网膜病变的患病率,而未发现反映内源性胰岛功能的空腹C肽水平与糖尿病慢性并发症相关,有待于扩大样本量或者选择合适的人群进行进一步研究而得到更深入的结果。
本研究结果提示:除了性别、年龄、糖尿病病程等不可控因素外,血糖、血脂、体重等均是需要积极控制的糖尿病并发症相关因素,特别是糖化血红蛋白反映的平均血糖控制水平影响了全部糖尿病并发症的发生。UKPDS后续研究提示,从糖尿病病程早期就积极降低血糖并长期维持良好的血糖控制有利于建立良好的代谢记忆,预防或延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展[9] ......
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