超声评价颈动脉粥样硬化与冠心病关系的临床分析(1)
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[摘要] 目的 探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病之间的相关性。方法 收集2005年8月～2013年5月来我院进行治疗的患者198例并将其分为两组，对照组69例。CHD组129例， 采用超声探头测定颈动脉内中膜厚度及斑块厚度，对结果进行分析。结果 CHD组患者的血糖、甘油三酯及收缩压均明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。CHD组颈动脉斑块发生率为81.4%，对照组为15.9%，两组差异具有显著性(P<0.05)。CHD组颈动脉粥样硬化斑块0级的发生率明显低于对照组，而2级、3级的发生率明显高于对照组(P<0.05)。多支病变组患者斑块积分高于单支病变组，mIMTc显著增加，差异具有显著性(P<0.05)。颈动脉超声对CHD的预测总符合率为73.74%。 结论 在冠心病的发生中颈动脉粥样硬化是一个高危预测因子，颈动脉血管超声检测可以作为疑诊CHD但是又不适用冠脉造影患者疾病诊断的辅助依据，可以在临床推广应用。
[关键词] 颈动脉粥样硬化；超声；冠心病
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)08-0092-03
冠状动脉粥样硬化性改变为大部分冠心病患者的病因，而其病理生理基础与冠状动脉、脑动脉的粥样硬化具有相似性[1]。颈动脉粥样硬化可以通过颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化斑块反应，对其严重程度起到预测作用，在患者疾病预后的评价中也具有重要的意义，能够使冠心病患者得以早期发现及采取相应的措施进行积极的治疗。随着医疗技术的进步及超声技术的发展，颈动脉内-中膜厚度(IMT)能得以准确地测量[2]。本研究收集来我院就诊的冠心病患者采用超声测量其颈动脉IMT，将测量结果与正常对照组进行比较，对颈动脉粥样硬化与冠心病之间的关系进行进一步的探讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
收集2005年8月～2013年5月来我院进行治疗的患者198例并将其分为两组，对照组患者(n=69)具有正常的心脏结构及功能，对其进行冠状动脉造影均非CHD患者，其中男43例，女26例，年龄41～79岁，平均(62.94±10.99)岁。CHD组患者(n=129)心肌缺血表现明显，有典型的心绞痛症状，其中男69例，女60例，年龄40～79岁，平均(65.82±11.12)岁，将CHD组中的71例冠状动脉狭窄患者按照所累及的血管数进行分组 ......
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杨崇泽 蒋跃绒 浙江省苍南县人民医院超声科;中国中医科学院西苑医院心血管病研究所;
【摘要】目的探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病之间的相关性。方法收集2005年8月~2013年5月来我院进行治疗的患者198例并将其分为两组,对照组69例。CHD组129例,采用超声探头测定颈动脉内中膜厚度及斑块厚度,对结果进行分析。结果 CHD组患者的血糖、甘油三酯及收缩压均明显高于对照组,差异具有显著性(P0.05)。CHD组颈动脉斑块发生率为81.4%,对照组为15.9%,两组差异具有显著性(P0.05)。CHD组颈动脉粥样硬化斑块0级的发生率明显低于对照组,而2级、3级的发生率明显高于对照组(P0.05)。多支病变组患者斑块积分高于单支病变组,mIMTc显著增加,差异具有显著性(P0.05)。颈动脉超声对CHD的预测总符合率为73.74%。结论在冠心病的发生中颈动脉粥样硬化是一个高危预测因子,颈动脉血管超声检测可以作为疑诊CHD但是又不适用冠脉造影患者疾病诊断的辅助依据,可以在临床推广应用。
【关键词】 颈动脉粥样硬化 超声 冠心病
【基金】国家自然科学基金(30901949/H2902)
【分类号】R541.4
冠状动脉粥样硬化性改变为大部分冠心病患者的病因,而其病理生理基础与冠状动脉、脑动脉的粥样硬化具有相似性[1]。颈动脉粥样硬化可以通过颈动脉内-中膜厚度及粥样硬化斑块反应,对其严重程度起到预测作用,在患者疾病预后的评价中也具有重要的意义,能够使冠心病患者得以早期
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