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编号:12707445
Sweet综合征21例临床分析(2)
http://www.100md.com 2014年3月15日 谢博 简仁杰
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    参见附件。

     Sweet 综合征临床可分为3型[8]:①特发型:中年女性多见,多与炎症性疾病或妊娠有关;②恶性肿瘤相关型,多与骨髓增殖性疾病或者实体肿瘤有关,本组2例乳腺癌和2例骨髓异常增生综合征均归此型;③药物相关型,临床少见,主要由非甾体抗炎药、粒细胞集落刺激因子、米诺环素、呋塞米等引起的机体药物反应,另外临床也有硫唑嘌呤诱导Sweet 综合征的报道[9]。病理学表现主要为真皮层中性粒细胞浸润、真皮乳头水肿,可伴有白细胞碎裂性血管炎。但国外有真皮组织中嗜酸性粒细胞或淋巴细胞浸润的报道[10],本组3例真皮层并可见较多的淋巴细胞浸润,1例表皮层、2例皮下组织可见中性粒细胞浸润,另外中性粒细胞的凝结作用使之游走于表皮和皮下组织,与毛玉洁等[6]研究结果一致,本组外周血白细胞计数、中性粒细胞比例增加、血沉增快及C反应蛋白浓度升高患者所占比例较高,与文献报道一致[4]。

    Sweet 综合征结合临床和病理学表现多能够明确诊断,但需与持久性隆起性红斑、玫瑰痤疮、单纯疱疹、坏疽性脓皮病、变应性皮肤血管炎等多种疾病鉴别。糖皮质激素可快速缓解皮损和皮损以外的症状,Reina D 等[11]对1例合并骨髓异常增生综合征的本病患者采用激素治疗效果欠佳 ......

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