[摘要] 目的 分析和探讨冠脉复杂病变的血管内超声(IVUS)表现，为类似疾病的介入治疗策略提供参考。方法 4例冠脉复杂病变患者行血管内超声检查，分析其对介入治疗的临床应用价值。 结果 病例1(冠脉穿孔病变)，IVUS可准确评价穿孔位置，缺口大小及周边管腔情况，为下一步处理提供参考；病例2、3(冠脉慢性闭塞病变)， 通过IVUS评估，借助指引导丝，找到真腔位置；病例4(严重钙化病变或偏心斑块病变)，IVUS确定钙化斑块的存在、范围、分布及偏心指数，为介入治疗策略的制定提供依据。结论 血管内超声对冠脉复杂病变的介入治疗有重要指导意义。

    [关键词] 复杂冠脉病变；血管内超声

    [中图分类号] R541.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)09-0068-03

    采用冠脉造影实施的介入治疗已经成为治疗冠脉病变的重要手段。血管内超声(IVUS) 是近年来应用于临床诊断冠脉病变的一种新技术， 能够真实显示冠脉病变斑块的性质、结构及严重程度[1]。IVUS既可以观察管腔的形态、位于管壁上的病变的形态，也可以根据病变的回声特性判断病变的性质，精确测定管腔、血管的大小及病变的狭窄程度，并可用于指导介入治疗[2，3]。近年来，随着技术和性能指标的提升，血管内超声(IVUS)在冠脉复杂病变介入治疗中的应用价值越来越广 ......