加味四逆散对肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障功能的保护作用(2)
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加味四逆散是在《伤寒论》四逆散基础上加佛手、川芎、郁金和香附而成,其中炙甘草甘温益气健脾,柴胡主升,透邪升阳、疏肝解郁,枳实主降,行气散结,一升一降,使中焦郁滞疏解。芍药益阴养血,与柴胡合而疏肝理脾,更加佛手和香附行气和胃,加川芎和郁金具有活血化瘀和疏肝利胆之功效[2,12]。王道春等[13]通过动物研究发现,加味四逆散具有防治实验性大鼠肝硬化的功效,能明显改善患者的肝细胞指标,恢复患者的肝功能。苏全武[14]通过临床研究发现,加味四逆散具有疏肝理气、健脾和胃的功效,能明显改善肝硬化患者胃肠动力障碍症状,改善患者的肝功能指标,对肝硬化具有良好的辅助治疗作用。冯根凤等[15]研究发现,四逆散加减是一种“胃肠动力中药”,治疗肝硬化能降低血清内毒素水平,改善患者的肠源性内毒素血症作用。本研究结果发现,治疗8周后,观察组患者ALT、AST和TB水平下降值较对照组更明显,且血清内毒素、PCT和D-乳酸水平下降值亦较对照组更明显。提示对肝硬化患者在西医常规治疗基础上予以加味四逆散具有保护肠黏膜上皮细胞、降低肠黏膜的通透性、改善肠黏膜屏障功能和改善患者肝功能的作用,对肝硬化具有良好的辅助治疗作用。
总之,对肝硬化患者在西医常规治疗基础上予以加味四逆散具有保护肠黏膜上皮细胞、降低肠黏膜的通透性、改善肠黏膜屏障功能和改善患者肝功能的作用 ......
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