健脾益肺化痰中药治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
2.5药物安全性
两组患者治疗前后肝肾功能检测均未发现异常，治疗期间未发生用药有关的不良反应。
3讨论
VAP是严重的院内感染，也是ICU机械通气常见的并发症，对患者的预后产生不利影响，也导致患者住院时间延长和治疗费用的增加，机械通气时间、侵入性操作、留置胃管、制酸剂的应用及患者原有的慢性肺部疾病等均为VAP发病的独立危险因素[1]，抗生素应用是VAP治疗的重要环节，但近年来随着耐药菌株的增加，治疗效果也难以令人满意，本研究在西医综合治疗的基础上，应用中药雾化吸入，为VAP的治疗探索了新的途径。
中医理论认为，VAP病因在肺，患者久病体衰，肺气耗伤，肺气虚弱外邪乘虚而入，致肺宣肃失司，痰浊内生，同时肺气虚弱损及脾胃，脾运化失职致痰浊内停，故本病主要表现为气虚、痰浊，中医宜健脾益肺化痰，脾为生气之源，可益气助肺，故肺病的治疗健脾不可或缺。本研究所采用中药方剂中黄芪、党参、补骨脂可扶正固本，补益肺脾之气，白术可养阴益气，半夏归脾、胃、肺经，具有燥湿化痰功效，瓜蒌归肺、胃、大肠经，川贝母归肺、心经，均具有清热化痰的功效，还可润肺止咳，白术和黄芪是玉屏风散重要组成部分，能够增强机体免疫力和抗病能力，有助于患者的康复，半夏、瓜蒌和川贝母有化痰、解除气管痉挛、抑制细菌生长的作用[5]。以上中药联合应用可起到健脾益肺化痰功效，发挥对VAP的治疗作用。同时本研究采用雾化吸入的方法使药物有效成分直接作用于气道表面的感受器，可在短时间内发挥药效，由于肺泡和气道表面积大，血供丰富，药物可充分与之接触，快速经黏膜吸收进入血液循环而迅速发挥药理作用。
CRP主要由肝细胞分泌，是一种急性时相反应蛋白，机体发生感染性疾病4～6h血清CRP水平即明显升高 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。