纤溶酶治疗非急性期下肢深静脉血栓的效果观察(2)
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DVT发病急骤，如不及时诊断和处理，一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞，严重时可危及生命[7]；一些患者可能转入慢性期，变为血栓形成后综合征，造成患者长期病痛，甚至致残。由于血栓在急性期过后有黏附和机化的趋势，使血栓溶解十分困难[8]，临床上我们收治的超过3个月的血栓患者想要收到疗效似乎更加困难[9]，但是作者在临床工作中，偶然间对一些积极要求治疗的慢性下肢深静脉血栓患者进行纤溶酶的尝试治疗，发现治疗有效，因此选取了一批患者进行比较分析。
尿激酶主要是激活纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解纤维蛋白，从而使血栓溶解。一般认为，在发病1周内，溶栓治疗的效果最佳[10]。纤溶酶与其他蛇毒制剂如降纤酶和巴曲酶不同， 纤溶酶具有很强的底物专一性，可直接作用于形成血栓的纤维蛋白，可降解血浆纤维蛋白原，降低其血液黏度，拮抗凝血酶[11]。血栓通为活血祛淤、扩张血管、改善血液循环的中成药制剂，无溶解血栓的作用。本研究证明纤溶酶在治疗前后与对照组存在显著性差异，可认为纤溶酶对陈旧性血栓有效。因此，在错过血栓急性期后也不应放弃溶栓治疗。
非急性期下肢深静脉血栓患者，患肢错过敏感溶栓治疗期，常常患肢肿胀、皮肤色素沉着、瘙痒、溃烂感染，严重甚至需要截肢 ......
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