初产妇产后抑郁现状及影响因素研究(2)
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产后抑郁产妇人口学特征分别呈现年轻、高文化水平、家庭收入低的分布特点,年龄<30岁的产妇产后更易发生抑郁症状,发生率为17.68%,此阶段产妇由于社会阅历、家庭积累及心理稳定度较为欠缺,面对复杂的人生转变时适应能力不足,尤其对母亲角色的认同不仅出于母性,更需要成熟的心理状态,而年轻母亲可能难以适应角色的转变[13]。由于此年龄段是传统较为集中的初次生育年龄,故应受到临床预防工作重视,加强产前妇婴健康知识教育和心理支持。结果可见随着社会的发展,女性承担社会责任的加重,主动选择晚婚晚育导致年龄>30岁的初产妇数量增加,伴随着年龄增加导致的妊娠期合并症及分娩风险的增加[14],可能成为产后抑郁发生率增加的潜在人群,应加以预防重视。
产后抑郁产妇的分布特点为教育程度越高,产后抑郁发生率越高,与王正言等[15]研究结果一致。教育程度往往直接影响个体知识认知水平和能力,在此却成为增加心理压力和思想负担的重要源头,由于知识水平和获取知识的能力与心理成熟度之间的不协调,在获取大量妊娠期及产褥期风险后并不能产生相应的适应性,同时高学历人群的个人意识更为明确,对自身的关注度增加,故更易受到由于新生儿出生带来家庭关注重心转移等影响产生心理落差感[16,17];以及处于对新生儿健康的顾虑和对成长发展的期待都会增加产妇心理压力和思想负担。由此可见,产后抑郁的发生与产妇心理状态密切相关,教育程度虽然是主要的影响因素,但其影响效应仍基于心理适应性较差,故对产后抑郁的预防干预仍应重视心理疏导、引导和支持,将科学认知转化为强大的心理基础,提高产妇适应产褥期转变的能力。
产前的心理状态对产后心理有明确的影响 ......
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