血小板相关指标和凝血功能检测对慢性肝病治疗意义的探讨
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2014年6月5日
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邵军良 李世波 黎运呈 温州医学院附属舟山医院检验中心;温州医学院附属舟山医院感染性疾病科;
【摘要】目的研究慢性肝病患者血小板计数相关指标和凝血功能试验结果在各期肝炎病情中的变化,监测患者的肝损程度。方法 85例健康体检者为对照组,276例慢性肝病患者为观察组,用血液分析仪测定血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)水平;用血凝仪测定凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准比值(PT-INR)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)浓度。结果慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝癌组MPV、P-LCR、TT、PT、PT-INR、APTT测定值均高于对照组;PLT、PCT、FIB测定值低于对照组;PDW均值增大,表明患者血小板体积不均一性增大。结论血小板计数相关指标和凝血功能检测可作为监测慢性肝病患者病情进展及严重程度的重要指标。
【关键词】 血小板 凝血功能 肝病 慢性
【基金】浙江省自然科学基金项目(Y2091129)
【分类号】R446.1
肝脏不仅是人体解毒、生物转化的重要脏器,更是许多凝血因子、凝血抑制剂、纤溶蛋白的生成场所。PT、APTT、TT与肝受损程度及病情的发展密切相关,其延长的程度和肝脏受损程度与肝脏合成各因子水平的减低呈正相关。随着病情的加重,几乎所有PT和APTT的均数和异常率都逐渐增高[1]
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