[摘要] 目的 探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法 收集2009~2013年东莞市人民医院及东莞市莞城人民医院收治的6例乳腺恶性叶状肿瘤，对其临床病理资料进行回顾性分析。 结果 4例患者确诊恶性前有多次手术治疗史及复发史，2例为首诊。末次手术乳腺区段切除1例，单纯乳腺全切除加前哨淋巴结探查2例，改良根治术3例；术后化疗2例，术后双肺转移及死亡1例，其余5例术后随访5个月~4年无复发和转移。结论 乳腺恶性叶状肿瘤诊断主要依据病理学，免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。大部分由良性或交界性反复复发后恶变，手术切除为主要治疗方式，手术切除范围和复发有一定关系。

    [关键词] 乳腺叶状肿瘤；恶性叶状肿瘤；病理；临床特点

    [中图分类号] R737.9[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2014)16-0090-03

    Clinicopathological analysis of 6 cases of m alignant phyllodestumors of the breast

    LUO Rong LI Lin WU Jiayu

    Department of Pathology ......
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    罗蓉 李麟 吴嘉瑜 广东省东莞市莞城医院病理科;

    【摘要】目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法收集2009~2013年东莞市人民医院及东莞市莞城人民医院收治的6例乳腺恶性叶状肿瘤,对其临床病理资料进行回顾性分析。结果 4例患者确诊恶性前有多次手术治疗史及复发史,2例为首诊。末次手术乳腺区段切除1例,单纯乳腺全切除加前哨淋巴结探查2例,改良根治术3例;术后化疗2例,术后双肺转移及死亡1例,其余5例术后随访5个月~4年无复发和转移。结论乳腺恶性叶状肿瘤诊断主要依据病理学,免疫组化具有一定的辅助作用和鉴别诊断作用。大部分由良性或交界性反复复发后恶变,手术切除为主要治疗方式,手术切除范围和复发有一定关系。

    【关键词】 乳腺叶状肿瘤 恶性叶状肿瘤 病理 临床特点

    【分类号】R737.9

    乳腺叶状肿瘤是一组界限清楚的双向分化的肿瘤,是一个谱系性疾病,根据间质的增生程度将该肿瘤分为良性、交界性和恶性。其特点是组织学形态变化较大,生物学行为不确定,一端虽然形态是良性但生物学行为潜在恶性,另一端是恶性但形态上常常与良性或交界性共存,在诊断和治疗上都容