阿维A与NB—UVB联合治疗对银屑病患者血清IL—6及IL—8的影响(2)
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1资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2013年1月在我院住院治疗的银屑病患者64例，均无严重心肝肾功能损害，除外结缔组织病、恶性肿瘤患者和对阿维A成分过敏者；除外妊娠期、哺乳期妇女和2年内计划妊娠者；6周内均未系统应用糖皮质激素和免疫抑制剂。其中男 37例，女 27例，年龄26～60岁，平均病程(13.2±2.7)年。入选患者随机分为观察组和对照组各32例，两组患者的性别、年龄、病程等一般临床资料比较，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。见表1。
1.2 治疗方法
观察组予阿维A胶囊(商品名：方希，重庆华邦制药有限公司，批准文号：国药准字H20010126)，第1周每日10 mg，餐中服，第2周每日20 mg。对皮损无好转的患者第3周后予30 mg，病情痊愈或明显好转后每周减10 mg/d，维持量10 mg/d，维持2～4周。同时配合窄谱紫外线(NB-UVB)光疗仪(型号：Waldmann UV1000L)进行治疗，治疗波长311～313 nm，辐射强度5.18 mw/cm。初次照射剂量为0.4 J/cm，后根据皮肤反应逐渐增加，严格掌握照射剂量。每周照射3次，24次为1个疗程。对照组仅予以药物治疗，计量及疗程同前。每1个疗程结束后需进行眼晶状体、心电图、血常规、肝功能及肾功能检查，检查正常者方可继续下1个疗程的治疗。
1.3 疗效标准
根据治疗前后PASI总积分之差和治疗前PAS1总积分之比的百分率及皮疹消退百分率分为：痊愈：皮疹全部消退，PASI积分下降100%；显效：皮疹消退75% 以上，PASI积分下降60% 以上；有效：皮疹消退50%以上，PASI积分下降30%以上；无效：皮疹消退50%以下，PASI积分下降30%以下[5]。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100% ......
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