ERCC1和RRM1的表达对Ⅱ～Ⅳ期非小细胞肺癌术后吉西他滨联合顺铂化疗生存趋势的影响(3)
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表2 非小细胞肺癌的临床及病理特征对中位生存期(MST)影响的 COX 生存分析
3 讨论
在核苷酸切除修复系统(nucleo-tides excision repair，NER)途径中，DNA切除修复交叉互补基因1(excision repair crosscomplementing gene1，ERCC1)是核苷酸剪切修复家族中的重要成员，起着DNA损伤识别和链间切割的关键作用，ERCC1高表达可迅速修复因损伤DNA而停滞在G2/M 期的细胞，而顺铂-DNA结合物的切除修复正是通过NER途径进行，导致对顺铂不敏感[13，14]。Aggarwal、Lord等[15，16]通过检测术后标本ERCC1的表达来分析其与铂类治疗疗效的关系，回顾性分析发现，顺铂辅助化疗仅使ERCC1低表达者获益。说明ERCC1 的高表达可能导致患者对铂类不敏感，也就是说ERCC1的表达与铂类治疗疗效预后负相关，表达越低疗效越好[17-20]。本研究结果显示，ERCC1高表达组与低表达组间MST差异无统计学意义，说明ERCC1并非影响生存期的独立危险因子。但ERCC1表达与患者手术后含铂化疗方案的生存受益有关，同为接受术后含铂化疗方案，ERCC1蛋白低表达者生存期显著延长(P<0.01)，ERCC1蛋白高表达者生存期则未见显著延长(P>0.05)。与以上研究的结论一致。
核苷酸还原酶1(ribonucleotide reductase subunit 1，RRM1)是核苷类似物化疗药物吉西他滨的结合位点 ......
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