动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
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2014年7月15日
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黄安宇 贺振年 宁波市北仑区中医院骨科;宁波市北仑区人民医院骨科;
【摘要】目的比较动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2007年1月~2013年1月我院收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者,其中24例行PFNA内固定(PFNA组),20例行DHS内固定(DHS组),20例行人工关节置换(FHR组)。比较三组的术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间及术后髋关节功能的优良率、并发症。结果 PFNA组的术中出血量最少(121.8±11.3)mL、手术时间最短(52.1±13.6)min,分别与DHS组、FHR组比较差异显著(P0.05)。FHR组患者术后下床活动时间最快(12.4±3.2)d、住院时间最短(7.2±1.5)d,与PFNA组、DHS组比较差异有统计学意义(P0.05)。FHR组患者术后髋关节功能优良率达100.0%,明显高于PFNA组、DHS组(χ2=6.341、5.873,P0.05)。PFNA组患者术后并发症发生率最低(16.7%),明显低于DHS组、FHR组(χ2=11.653、8.325,P0.05)。结论动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折各具有优缺点。
【关键词】 老年股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 人工关节置换
【基金】浙江基层卫生适宜技术转化应用专项计划(2010ZH13002)
【分类号】R687.3
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折类型之一,近年来发病率逐渐上升,非手术治疗时间较长,易引起静脉血栓、褥疮等一系列并发症[1]。手术是常用的治疗方法之一,股骨粗隆间骨折常用的手术方法很多,如动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFNA)及人工股骨头置换术(FHR)等,每一种手术
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