富血小板血浆治疗下肢骨折术后难愈性伤口初步探讨
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2014年8月5日
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参见附件。
张志文 刘晓韬 洪小芳 广东省惠州市中心人民医院创伤骨科;广东省惠州市中心人民医院整形创伤外科;
【摘要】目的初步探讨富血小板血浆治疗下肢骨折术后难愈性伤口的疗效。方法我院于2011年1月~2013年10月采用PRP治疗下肢骨折患者术后难愈性伤口42例。胫腓骨骨干骨折16例,踝关节骨折13例,跟骨骨折5例,跖骨骨折2例,胫骨骨髓炎6例,其中合并糖尿病16例,细菌培养结果阳性31例。全部病例予严格清创处理后,进行自体PRP伤口内注射,每次间隔7~10 d,观察肉芽组织的生长及伤口愈合情况,定期检测伤口细菌培养结果。结果首次注射PRP 1个月后,获得随访,31例创面明显缩小,脓苔及坏死组织清除,软组织血供良好,色泽健康,肌肉及外露骨被新生的肉芽组织覆盖。第4次注射PRP后创口覆盖率(76.3±15)%,治愈率31.0%,创口体积缩小(9.4±2.2)mL,治疗前后创口体积比较差异有统计学意义(P0.05),同时细菌培养结果阳性13例,与治疗前相比差异明显(P0.05)。结论 PRP能有效促进软组织修复,对下肢骨折术后难愈性伤口有较好的疗效。
【关键词】 富血小板血浆 下肢骨折 难愈性伤口 修复
【基金】广东省惠州市科技计划项目(20120802)
【分类号】R687.3
富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是一种通过离心的方法从自体全血中提取出的血小板浓缩物,其最初是被作为生物凝胶和屏障膜应用于临床,以提高止血效果,自从1984年Assoian发现PRP含有多种生长因子以后,通过许多学者的大量研究发现,其对软组织和骨缺损具有很强的修复作
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