不同手术方式治疗颈动脉粥样硬化的效果观察
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2014年8月5日
颈动脉内膜剥脱术,颈动脉支架置入术,脑缺血
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王立园 曹志恺 全伟 卢恒聪 广州市第一人民医院神经外科;
【摘要】目的比较颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架置入术治疗颈动脉粥样硬化的效果。方法将96例颈动脉粥样硬化患者根据治疗方法不同分为CEA组和CAS组,各48例,比较两组效果并随访6个月后观察并发症。结果术后两组均经彩色超声、MRA检查证实颈内动脉血流通畅;CEA组35例(92.11%),术后未再出现TIA,与CAS组(89.74%)比较差异无统计学意义(χ2=0.130,P=0.719);术后4周两组并发症比较,差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.827);CEA组术后6个月颈动脉再次狭窄与再发TIA均低于CAS组,差异有统计学意义(χ2=10.889,P=0.001)。结论采用CEA与CAS治疗颈动脉粥样硬化各有利弊,应根据具体情况选择手术方式。
【关键词】 颈动脉粥样硬化 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架置入术 脑缺血
【分类号】R743.3
颈动脉粥样硬化狭窄是发生缺血性脑卒中重要的原因之一[1]。短暂脑缺血(transient ischemic attack,TIA)的典型表现是该病的临床表现,比如视物不清、眩晕、一过性知觉丧失、失语或单侧肢体偏瘫[2]。目前,临床多采用颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)与颈动脉支架
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