右美托咪定不同给药途径影响手术患者临床疗效的研究
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2014年10月5日
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参见附件。
陈建勇 赵敏 浙江省瑞安市人民医院麻醉科;
【摘要】目的比较右美托咪定静脉给药和硬膜外给药用于连续硬膜外麻醉的辅助镇静效果。方法选择本院连续硬膜外麻醉手术的患者100例,随机分为连续硬膜外麻醉辅助右美托咪定静脉给药组(I组)和连续硬膜外麻醉辅助右美托咪定硬膜外给药组(P组)。比较麻醉起效时间、达峰时间及麻醉平面消退时间,同时比较用药前、用药后5、15、30 min两组患者平均动脉压以及心率变化情况,并观察不良反应。结果 P组麻醉起效时间较Ⅰ组更快,消退时间更慢(P0.05)。静脉途径给药患者MAP下降较椎管内给药更迅速(P0.05),但两组所达低峰值之间差异无显著性。静脉给药与椎管内给药心率降低的时间基本一致。两种途径的不良反应发生率无显著性差异。结论右美托咪定静脉给药和硬膜外给药都能较好地辅助硬膜外麻醉镇静,静脉给药对镇静的可控性比椎管内给药更方便。
【关键词】 右美托咪定 硬膜外给药 静脉给药 硬膜外麻醉
【基金】浙江省瑞安市第一批科技创新项目(YY2014022)
【分类号】R614
右美托咪定(Dexmedetomidine)是一种新型的高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有较强的镇静、镇痛和抗交感神经作用,对呼吸循环影响小,用于阻滞麻醉的辅助用药显示了良好的效果,临床应用广泛。研究报道显示右美托咪定直接经椎管内给药可以缩短麻醉药物的起效时间并延长
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