软腭前移术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
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2014年10月25日
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张立群 熊国锋 陈伟军 胡建文 浙江省温州市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科;
【摘要】目的探讨硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术效果。方法选择2012年1月~2014年1月在我院进行手术治疗的OSAHS患者,均行硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术,对31例OSAHS患者(OSAHS组)术前、术后6个月进行上气道测压及CT腭咽部解剖测量,应用统计学方法对术前、术后资料进行比较分析,包括手术前后AHI、SaO2及上气道CT测量软腭后区左右径、软腭后区前后径、悬雍垂区左右径、悬雍垂区前后径。结果本组31例OSA患者均为2012年1月~2014年1月在我院进行手术治疗患者,31例OSA患者中,治愈16例、显效、有效11例、无效4例、有效率为87.1%。OSAHS患者手术前后软腭后区左右径、软腭后区前后径、悬雍垂区左右径、悬雍垂区前后径比较,差异有统计学意义(P0.01)。术后随访6个月6例术后出现鼻咽腔返流,后好转;3例有少量口咽出血。1例术后2周再发出血。1例术后1周黏骨膜愈合欠佳。结论 OSAHS患者行硬腭截短软腭前移-悬雍垂腭咽成形术后软腭后气道明显扩大,腭咽前后径增加,值得临床推广和应用。
【关键词】 OSAHS 硬腭截短 软腭前移 悬雍垂软腭成形
【基金】浙江省医药卫生一般研究计划(2012KYA174)
【分类号】R766
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者由于持续较久、反复的呼吸暂停会引起低氧血症和高碳酸血症,从而使其呼吸、心血管、血液、神经、内分泌等系统发生相应的病理生理变化。目前通过悬雍垂腭咽成形术(UPPP)等手术方式可以解除喉咽以上部位的阻塞,有效扩大通气面积,但文献报道
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