经鼻间歇与持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的对照研究(2)
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[Key words] Respiratory distress syndrome； Newborn； Nasal intermittent positive pressure ventilation； Bronchopulmonary dysplasia
经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气是常用两种无创机械通气方式，经鼻持续气道正压通气已被广泛用于临床呼吸支持治疗，而经鼻间歇正压通气则相对较少用于新生儿呼吸支持治疗，近年来随着技术的发展，经鼻间歇正压通气在国外新生儿呼吸窘迫综合征的治疗已得到重视，多项研究显示其可提供较经鼻持续气道正压通气更强的呼吸支持并有益于减少新生儿呼吸道并发症的发生[1-3]。国内已逐渐开展经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸支持治疗的临床应用，本研究通过经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气的对照研究，对比两种通气方法对临床具体参数的影响、临床疗效及安全性，为经鼻间歇正压通气临床应用方案制定提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年7月～2013年12月浙江省桐乡市第一人民医院收治新生儿呼吸窘迫综合征90例，纳入标准：符合新生儿呼吸窘迫综合征诊断标准[4]；胎龄<37周。排除标准：入院24 h内死亡；先天畸形；出生后重度窒息、重度呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、胎粪吸入、肺出血、湿肺、颅内出血。男51例，女39例，年龄6～14 h，平均(12.23±2.19)h，出生体重1083.35～2439.42 g，平均(1834.32±231.39)g，5 min Apgar评分6～9分，平均(8.13±1.02)分， SNAPPE-II 27～49分，平均(34.32±3.28)分，其中46例确诊后采用肺表面活性物质(PS)治疗 ......
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