血浆蛋白Z与颈动脉内膜中层厚度在急性冠脉综合征中的临床意义(2)
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1.2 方法
1.2.1 PZ测定 ACS组病例在急性起病期2 h内采取外周静脉血，正常对照组于第2日早晨空腹采取外周静脉血；留取20 mL分别缓慢注入10 mL于肝素抗凝离心管、5 mL加入含乙二胺四乙酸二钠的塑料试管及5 mL于普通管中，摇匀后进行离心4 min，转速3 000 r/min留取上层清液，-80℃冰箱储存待测。所有标本收集后一批次检测，以此尽可能避免批间误差和测量误差。PZ检测：实验前取出冰冻标本行快速复融，所有样本按照试剂盒与仪器使用说明书进行检测。
1.2.2 IMT测定 彩超机：日本东芝公司6000型，频率7.5 MHz。受试者采取平卧头后仰位，头部充分放松偏向对侧，由经验丰富的超声医师专人测量。反复测定3次双侧颈内动脉及其分叉部、颈总动脉，观察内膜中层厚度，计算平均值[5]。
1.3 统计学分析
采用SPSS 12.0软件进行统计分析，以均数±标准差(x±s)表示；组间比较行方差分析，齐则采用t检验，Pearson 积差相关；不齐则采用秩和检验，Spearman 秩相关。两两比较采用Bonferroni方法。以P<0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
众多国内外资料报道PZ是主要由肝脏合成分泌的一种维生素K依赖的单链糖蛋白，研究表明在Ca2+的参与下，PZ可在磷脂表面与FXa形成复合物并作为ZPI 的辅助因子在磷脂表面结合快速抑制FXa的活性[6]，可提升ZPI活性近1000 倍，间接发挥抗凝作用[7] ......
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