雷贝拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效比较(2)
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2.4 不良反应
在治疗过程中，研究组有2例发生头晕、乏力等不良反应，不良反应发生率为4.76%；对照组有3例发生不良反应，分别为头晕、乏力1例，腹泻1例，恶心呕吐1例，不良反应发生率为7.14%，两组不良反应发生率无显著性差异(χ2=0.213，P>0.05)。两组患者不良反应均可耐受，并未影响患者的用药治疗。
3 讨论
RE具有病程长、易反复、难根治的临床特点，严重影响了患者的生活质量。过去10年间，RE患病率和发病年龄逐步上升，轻度的占大多数[5]。对RE发病机制的研究很多，其病因也明确——由于各种原因所致的反流屏障削弱，食管黏膜在酸性环境下受到损伤所致。
针对发病机理，抑制胃酸分泌，减少食管黏膜接触酸，或加用胃肠动力药是治疗RE的关键。PPI是治疗RE的首选药物，其治疗效果明显优于H2受体阻滞剂(H2RA)，可有效抑制患者基础胃酸分泌及继发胃酸分泌，减少食管黏膜与胃酸的接触概率，快速缓解RE症状，促进食管黏膜恢复。目前临床上治疗RE多采用第一代PPI制剂——奥美拉唑，其疗效较好，郭丽媛等[6]采用奥美拉唑联合多潘立酮，取得有效率83.33%的疗效。但奥美拉唑存在夜间酸反跳现象严重等[7]。雷贝拉唑作为新一代PPI，与奥美拉唑相比，其血液中解离能力更强，抑制质子泵更快更持久，能使胃内pH值迅速上升到4.0以上，且作用持久[8]；其独特的吡啶环基团使其抑制H+-K+-ATP酶活性速度更快 ......
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