[摘要] 目的 对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)运用血浆置换联合激素治疗的疗效进行总结。 方法 对2006年3月～2010年3月由我科确诊的12例TTP患者给予血浆置换联合糖皮质激素治疗。 结果 本组经治疗后有11例患者症状明显改善，1例死于脑梗死并发急性肾功能衰竭，总有效率为91.7%；血浆置换治疗后5 d血小板恢复正常，住院9～14 d后均好转出院。 结论 血浆置换联合激素治疗TTP，安全性高，见效快，副作用少，治愈率高，能真正帮助患者减轻病痛，值得临床推广。

    [关键词] 血浆置换；激素治疗；血栓性血小板减少性紫癜

    [中图分类号] R554.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)35-0146-03

    血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopcnic purpura，TTP)不仅病情发展迅速、起病急骤而且具有极高的病死率，其主要临床特征表现为发热、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、微血管病性溶血性贫血、肾脏受损等多系统损害，是一种罕见的临床综合征。微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、中枢神经系统症状称为三联征，该病临床特征是由Vltman和Amorosi总结的。多数TTP患者起病急，病情危险，若不及时救治，其死亡率可达90%。药物、感染、遗传、肿瘤等相关因素均可能引发本病，但其至今仍没有明确的发病机制 ......